Анкета для выезда
Анкета
для
выезда в МАУ ДО «ДООЦ «Рассвет» г.Улан-Удэ»
Анкета
должна быть заполнена полностью, необходимо на все вопросы дать развернутые
ответы. Все сведения, указанные в анкете, заверяются подписью лица,
заполнившего анкету (родителями или законными представителями).
|
Наименование |
Данные ребенка |
|
Ф.И.О. (полностью) ребенка |
|
|
Дата рождения ребенка |
|
|
Школа, класс |
|
|
СНИЛС ребенка |
|
|
Серия свидетельства о
рождении ребенка; детям старше 14 лет серия паспорта |
|
|
Номер свидетельства о
рождении ребенка; детям старше 14 лет номер паспорта |
|
|
Кем выдано свидетельство о
рождении ребенка; детям старше 14 лет кем выдан паспорт |
|
|
Дата выдачи свидетельства о рождении
ребенка; детям старше 14 лет дата выдачи паспорта |
|
|
Ф.И.О. одного из родителей
(полностью) |
|
|
Номер телефона одного из
родителей |
|
____________________/________________________/
Подпись Расшифровка
